Espasticidad tras un ictus: causas, vida cotidiana y qué es lo que realmente alivia los síntomas

Introducción:

Dedos rígidos, un brazo tenso, una pierna que se arrastra al caminar: la espasticidad tras un ictus afecta a entre el 30 y el 40 % de los pacientes y, a menudo, no se manifiesta hasta semanas después del episodio. Se considera una de las secuelas más persistentes y tiene una gran influencia en el dolor, el sueño, los cuidados y la autonomía. ¿Qué hay detrás de ello y qué es lo que realmente ayuda?

¿Por qué aparece la espasticidad tras un ictus?

En un sistema nervioso sano, el cerebro regula continuamente el tono muscular a través de vías descendentes de la médula espinal. Tras un ictus, estas señales inhibidoras se interrumpen parcial o totalmente. Los arcos reflejos de la médula espinal, que normalmente el cerebro mantiene «bajo control», reaccionan ahora de forma exagerada ante cualquier estímulo, lo que provoca una tensión muscular elevada e incontrolable.

El resultado: los músculos permanecen tensos de forma permanente o se contraen bruscamente al moverse. Es típico tras un ictus que se produzca el brazo doblado con el puño cerrado así como el pierna estirada y rígida – el denominado «patrón de marcha de Wernicke-Mann». Estos patrones se producen porque los músculos flexores y extensores se ven afectados en diferente medida por la espasticidad.

 

¿Cómo afecta la espasticidad a la vida cotidiana?

La espasticidad es más que una limitación del movimiento. Provoca dolor debido al acortamiento permanente de los músculos y a una carga incorrecta en las articulaciones. Altera el sueño a causa de los espasmos nocturnos. Dificulta los cuidados: vestirse, asearse y cambiar de postura se convierten en un reto diario. Y, si no se trata, puede provocar acortamientos permanentes (contracturas) que fijan el brazo o la pierna en una posición que impide su funcionamiento.

Al mismo tiempo, la espasticidad no solo tiene desventajas: algunas personas afectadas aprovechan la mayor tensión en las piernas para mantener un equilibrio más estable. Por eso, la supresión total de la espasticidad no siempre es el objetivo; lo importante es encontrar el equilibrio adecuado.

 

¿Qué se puede hacer para aliviar la espasticidad tras un ictus?

La fisioterapia, con ejercicios de estiramiento específicos y terapia de posicionamiento, constituye la base de cualquier tratamiento de la espasticidad. Se pueden utilizar de forma complementaria medicamentos como el baclofeno o la tizanidina, pero tienen efectos secundarios —especialmente cansancio—, lo que dificulta la rehabilitación. Las inyecciones de toxina botulínica tienen un efecto local y temporal, pero son adecuadas para la espasticidad focal de músculos concretos.

El efecto más profundo y duradero lo muestra Entrenamiento neuromotor que actúa directamente sobre el sistema nervioso central – y ese es precisamente el enfoque de la terapia GIGER® MD®. Mediante movimientos coordinados de todo el cuerpo, se reactivan las vías neuronales inhibidoras que habían dejado de funcionar tras el ictus. El cerebro vuelve a aprender a regular los reflejos excesivos de la médula espinal, y la espasticidad disminuye.

Las personas afectadas afirman que, tras un entrenamiento regular, notan los músculos más distendidos, menos dolor, un sueño más reparador y una mejora notable en la función de las manos. Dado que el entrenamiento se puede realizar a diario en casa, se consigue precisamente la regularidad necesaria para lograr mejoras duraderas.

 

Conclusión: la espasticidad tras un ictus no es un proceso irreversible

Con el enfoque terapéutico adecuado, es posible reducir considerablemente la espasticidad tras un ictus y, con ello, mejorar de forma cuantificable la calidad de vida, la autonomía y el bienestar diario. La clave no reside en un único medicamento ni en una sesión terapéutica ocasional, sino en un entrenamiento constante y eficaz desde el punto de vista neuromotor.

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Autor: Combo AG, fabricante y distribuidor de la terapia GIGER® MD

Nota médica: Este artículo es meramente informativo y no sustituye al consejo médico.Última actualización: 2026