Espasticidade após um AVC: causas, vida quotidiana e o que realmente alivia os sintomas

Por que razão surge a espástica após um AVC?

Num sistema nervoso saudável, o cérebro regula continuamente o tónus muscular através de vias descendentes na medula espinhal. Após um AVC, estes sinais inibidores deixam de ser transmitidos, parcial ou totalmente. Os arcos reflexos na medula espinhal, que normalmente são «controlados» pelo cérebro, passam a reagir de forma exagerada a qualquer estímulo – causando um aumento da tensão muscular incontrolável.

O resultado: os músculos ficam permanentemente tensos ou contraem-se repentinamente durante o movimento. É típico após um AVC que o braço dobrado com o punho cerrado bem como o perna esticada e rígida – o chamado padrão de marcha de Wernicke-Mann. Estes padrões surgem porque os músculos flexores e extensores são afetados de forma diferente pela espástica.

De que forma a espástica influencia o dia-a-dia?

A espástica é mais do que uma limitação de movimentos. Provoca dores devido ao encurtamento permanente dos músculos e à má distribuição da carga nas articulações. Perturba o sono devido a cãibras noturnas. Dificulta os cuidados pessoais – vestir-se, lavar-se e mudar de posição tornam-se um desafio diário. E, se não for tratada, pode levar a encurtamentos permanentes (contraturas), que fixam o braço ou a perna numa posição que impede o seu funcionamento.

Ao mesmo tempo, a espasticidade não tem apenas desvantagens: algumas pessoas afetadas aproveitam a maior tensão nas pernas para se manterem mais estáveis. Por isso, a supressão total da espasticidade nem sempre é o objetivo – o equilíbrio certo é fundamental.

O que ajuda a combater a espasticidade após um AVC?

A fisioterapia, com exercícios de alongamento específicos e terapia de posicionamento, constitui a base de qualquer tratamento da espasticidade. Medicamentos como o baclofeno ou a tizanidina podem ser utilizados como complemento, mas apresentam efeitos secundários — nomeadamente cansaço, o que dificulta a reabilitação. As injeções de toxina botulínica têm um efeito local e temporário, mas são adequadas no caso de espasticidade focal de músculos isolados.

O efeito mais profundo e duradouro é o que se verifica treino neuromotor que atua diretamente no sistema nervoso central – e é precisamente essa a abordagem da terapia GIGER® MD®. Através de movimentos coordenados de todo o corpo, são reativadas as vias neuronais inibitórias que ficaram inativas após o AVC. O cérebro volta a aprender a regular os reflexos excessivos da medula espinhal – e a espasticidade diminui.

Após um treino regular, as pessoas afetadas referem músculos mais soltos, menos dores, um sono mais repousante e uma melhoria notável na função das mãos. Como o treino pode ser realizado diariamente em casa, consegue-se exatamente a regularidade necessária para obter melhorias duradouras.

Conclusão: a espástica após um AVC não é um caminho sem volta

Com a abordagem terapêutica adequada, é possível reduzir significativamente a espasticidade após um AVC – e, assim, melhorar de forma mensurável a qualidade de vida, a autonomia e o bem-estar diário. A chave não reside num único medicamento ou numa sessão terapêutica ocasional, mas sim num treino consistente e eficaz do ponto de vista neuromotor.

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Autor: Combo AG, fabricante e distribuidor de GIGER® MD® Therapy

Nota médica: Este artigo tem um carácter meramente informativo e não substitui o aconselhamento médico.Última atualização: 2026